聯(lián)系人：王經(jīng)理
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雖已立春，但冷空氣持續(xù)不斷，這個(gè)時(shí)候大人孩子容易發(fā)燒感冒、腹瀉、嘔吐……，發(fā)生這些現(xiàn)象后，我們要經(jīng)常跑醫(yī)院，需要服用一些抗生素。那么這些廣譜類抗生素的前世今生如何？且聽我細(xì)細(xì)道來。
人類發(fā)現(xiàn)的*種抗生素——青霉素（盤尼西林），是英國微生物學(xué)家亞歷山大·弗萊明于1928年偶然發(fā)現(xiàn)的，但當(dāng)時(shí)并沒有提純出有效成分和分析化學(xué)結(jié)構(gòu)。他從被霉菌污染的葡萄球菌培養(yǎng)皿中，觀察到霉菌附近的細(xì)菌都無法生長，推測霉菌中可能有殺菌的物質(zhì)，1929年，弗萊明將這個(gè)發(fā)現(xiàn)發(fā)表在《英國實(shí)驗(yàn)病理學(xué)期刊》，但沒有得到重視。直到1939年，牛津大學(xué)的佛羅雷（Howard Florey）和錢恩（Ernst Chain）想開發(fā)能醫(yī)療細(xì)菌感染的藥物，才在聯(lián)絡(luò)弗萊明取得菌株后，成功提純出青霉素。弗萊明、佛羅雷與錢恩因此于1945年共同獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。抗生素問世后，創(chuàng)造了許多醫(yī)學(xué)奇跡。如今，抗生素已成為應(yīng)用廣泛的治療藥品。
在該類藥物廣泛應(yīng)用的同時(shí)，其所致藥物不良反應(yīng)的報(bào)道也在相應(yīng)增加，其不良反應(yīng)的報(bào)道日趨增多，其中過敏反應(yīng)是本類藥物主要的不良反應(yīng)。發(fā)生率約為0.5-10%，主要表現(xiàn)為皮疹，藥物熱的血清病樣反應(yīng)，嚴(yán)重者可發(fā)生過敏性休克，在過敏性休克病例中，死亡率可高達(dá)10%。常見的表現(xiàn)有：皮疹、哮喘、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫和過敏性休克等，以后者為兇險(xiǎn)。過敏性休克，常在用藥的即刻、短時(shí)間內(nèi)發(fā)生。藥物引起過敏機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，但顯然與藥物本身和使用者兩方面有關(guān)。從藥物角度看，青霉素類本身并不是過敏原，引起患者過敏的是合成、生產(chǎn)抗生素素過程中產(chǎn)生的雜質(zhì)（開環(huán)物，高聚物等）。
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